ABSTRACT
Introdução: As intervenções cirúrgicas pós-bariátricas vêm se tornando cada vez mais frequentes e englobam a abdominoplastia, a cirurgia plástica interna da coxa, a braquioplastia e a mastopexia. Porém, devido ao caráter disabsortivo e restritivo do paciente bariátrico, esse estudo tem como objetivo apresentar as complicações advindas de procedimentos estéticos realizados nestes pacientes, expondo os fatores de risco mais associados às sequelas e levantando opções para um melhor desfecho. Método: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, de caráter qualitativo, segundo a pergunta norteadora: "Quais as principais complicações em cirurgias plásticas realizadas em pacientes bariatricados?". A busca foi realizada nas plataformas Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) e PubMed. Os artigos incluídos no estudo foram analisados pelo método de conteúdo. Resultados: No total foram incluídos 6 artigos, nos quais observou-se que as principais complicações de cirurgias de contorno corporal, tais como a abdominoplastia e a braquioplastia, em pacientes bariatricados foram, principalmente, deiscência de feridas, seromas e hematomas, complicações, essas, relacionadas principalmente ao índice de massa corporal (IMC) do paciente, às suas comorbidades e ao tabagismo. Conclusão: Percebe-se, hoje, uma maior demanda pelas cirurgias plásticas reparadoras pósbariátrica, principalmente pela abdominoplastia. Consequentemente, houve, também, um aumento no número de complicações intraoperatórias, destacando-se o seroma e a deiscência de feridas. Para amenizá-las, a melhor solução é trabalhar no controle de fatores de risco pré-operatórios do paciente, tais como o IMC elevado e o tabagismo, além de comorbidades que levam à deficiência de cicatrização.
Introduction: Post-bariatric surgical interventions have become increasingly frequent, including abdominoplasty, inner thigh plastic surgery, brachioplasty, and mastopexy. However, due to bariatric patients' malabsorptive and restrictive nature, this study aims to present complications arising from aesthetic procedures performed on these patients, exposing the risk factors most associated with sequelae and raising options for a better outcome. Method: An integrative qualitative literature review was carried out according to the guiding question: "What are the main complications in plastic surgeries performed on bariatric patients?". The search was conducted on the Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) and PubMed platforms. The articles included in the study were analyzed using the content method. Results: In total, 6 articles were included, in which it was observed that the main complications of body contouring surgeries, such as abdominoplasty and brachioplasty, in bariatric patients were mainly wound dehiscence, seromas and hematomas, complications, these, mainly related to the patient's body mass index (BMI), their comorbidities and smoking. Conclusion: Today, there is a greater demand for post-bariatric reconstructive plastic surgery, especially abdominoplasty. Consequently, there was also an increase in intraoperative complications, notably seroma and wound dehiscence. To alleviate them, the best solution is to work on controlling the patient's preoperative risk factors, such as high BMI and smoking, as well as comorbidities that lead to poor healing.
ABSTRACT
ABSTRACT Objective. To identify the 2022 recommendations made by ministries of health in the 13 countries and areas of South America for human papillomavirus (HPV) vaccination and cervical cancer screening. Methods. A systematic review of scientific literature and official documents was conducted between July 7 and October 17, 2022. The review included an initial search on official websites (e.g. ministries of health, national cancer institutes and health departments) of South American countries to identify current guidelines or recommendations for HPV vaccination and cervical cancer screening. Results. Recommendations for HPV vaccination were found for 11 countries, with the exceptions of French Guiana and the Bolivarian Republic of Venezuela. Recommendations were found for cervical cancer screening in official documents from 11 countries, with the exceptions of the Bolivarian Republic of Venezuela, where one article was found that was not an official recommendation, and Suriname, for which no documents were found on websites or in other publications. A total of 12 countries use cytology to screen for cervical cancer. Four countries (Bolivia [Plurinational State of], Colombia, Guyana and Peru) use visual inspection with acetic acid and the screen-and-treat strategy. Six countries (Argentina, Chile, Colombia, Ecuador, Paraguay and Peru) are transitioning from cytology to HPV testing. Conclusions. No documents were found about a national HPV vaccination program in French Guiana and Venezuela, and no official guidelines for cervical cancer screening were found for Suriname and Venezuela; thus, it will be difficult to eliminate this public health problem in these countries. Countries in South America must update their guidelines for HPV vaccination and cervical cancer screening as new evidence emerges. Official websites with information about HPV vaccination and cervical cancer screening are important sources that can be accessed by health professionals and the population.
RESUMEN Objetivo. Determinar las recomendaciones formuladas en el 2022 por los ministerios de salud de los 13 países y zonas de América del Sur en materia de vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) y detección del cáncer cervicouterino. Métodos. Entre el 7 de julio y el 17 de octubre del 2022 se llevó a cabo una revisión sistemática de publicaciones científicas y documentos oficiales. La revisión comprendió una búsqueda inicial en los sitios web oficiales (por ejemplo, de los ministerios de salud, los institutos nacionales del cáncer y los departamentos de salud) de los países de América del Sur, para determinar las directrices o recomendaciones actuales relativas a la vacunación contra el VPH y la detección del cáncer cervicouterino. Resultados. Se encontraron recomendaciones sobre la vacunación contra el VPH en 11 países, excepto Guayana Francesa y República Bolivariana de Venezuela. Se encontraron recomendaciones sobre la detección del cáncer cervicouterino en documentos oficiales de 11 países, excepto República Bolivariana de Venezuela, donde se encontró un artículo que no era una recomendación oficial, y Suriname, para el cual no se encontraron documentos ni en sitios web ni en otras publicaciones. En 12 países se utiliza la citología como método para la detección del cáncer cervicouterino. En cuatro países (Bolivia [Estado Plurinacional de], Colombia, Guyana y Perú) se utiliza la inspección visual tras la aplicación de ácido acético y la estrategia de detección y tratamiento. En seis países (Argentina, Chile, Colombia, Ecuador, Paraguay y Perú) se está llevando a cabo un proceso de transición, de la citología a la realización de pruebas de detección del VPH. Conclusiones. No se encontraron documentos sobre un programa nacional de vacunación contra el VPH en Guayana Francesa y República Bolivariana de Venezuela, y tampoco se encontraron directrices oficiales para la detección del cáncer cervicouterino en Suriname y Venezuela. En consecuencia, la eliminación de este problema de salud pública en dichos países será una tarea difícil. Los países de América del Sur deben actualizar sus directrices sobre la vacunación contra el VPH y el tamizaje del cáncer cervicouterino a medida que surja nueva evidencia al respecto. Los sitios web oficiales con información sobre la vacunación contra el VPH y la detección del cáncer cervicouterino son fuentes importantes de información que pueden consultar los profesionales de la salud y la población.
RESUMO Objetivo. Identificar as recomendações para 2022 dos ministérios da saúde de 13 países e áreas da América do Sul referentes à vacinação contra o papilomavírus humano (HPV) e o rastreamento do câncer do colo do útero. Métodos. Uma revisão sistemática da literatura científica e de documentos oficiais foi realizada entre 7 de julho e 17 de outubro de 2022. A revisão incluiu uma pesquisa inicial em sites oficiais (por exemplo, de ministérios da saúde, institutos nacionais de câncer e departamentos de saúde) de países sul-americanos para identificar diretrizes ou recomendações atuais para a vacinação contra o HPV e o rastreamento do câncer do colo do útero. Resultados. Foram encontradas recomendações de vacinação contra o HPV em 11 países; as exceções foram a Guiana Francesa e a República Bolivariana da Venezuela. Foram encontradas recomendações de rastreamento do câncer do colo do útero em documentos oficiais de 11 países, com exceção da República Bolivariana da Venezuela, onde foi encontrado um artigo que não era uma recomendação oficial, e do Suriname, para o qual não foram encontrados documentos em sites nem em outras publicações. No total, 12 países usam citologia para rastreamento do câncer do colo do útero. Quatro países (Bolívia [Estado Plurinacional da], Colômbia, Guiana e Peru) usam inspeção visual com ácido acético e a estratégia de "Ver e Tratar". Seis países (Argentina, Chile, Colômbia, Equador, Paraguai e Peru) estão fazendo a transição da citologia para a testagem de HPV. Conclusões. Não foram encontrados documentos sobre nenhum programa nacional de vacinação contra o HPV na Guiana Francesa e na Venezuela, e não foram encontradas diretrizes oficiais de rastreamento do câncer do colo do útero no Suriname e na Venezuela; portanto, será difícil eliminar esse problema de saúde pública nesses países. Os países da América do Sul precisam atualizar suas diretrizes de vacinação contra o HPV e de rastreamento do câncer do colo do útero à medida que surjam novas evidências. Os sites oficiais com informações sobre a vacinação contra o HPV e o rastreamento do câncer do colo do útero são fontes importantes que podem ser acessadas pelos profissionais de saúde e pela população.
ABSTRACT
ABSTRACT: Cigarette smoke in large centers is one of the most important causes of chronic inflammatory diseases in public health and is associated with a decrease in bone mass, consolidation process, and bone remodeling. Due to their ability to improve intestinal absorption and compete with pathogenic microorganisms, dietary supplementation with functional foods may contribute to improvement in bone quality. Therefore, the objective of this study was to evaluate the effects of functional, probiotic, prebiotic, or symbiotic food supplementation on mineral composition, histomorphometry, and bone biomechanical properties of rats in the growth phase, chronically exposed to cigarette smoke (T).Sixty-four young male rats were randomly assigned to eight groups (n=8): control (C) [standard diet (SD)]; probiotic (Pro) [SD + probiotic (Lactobacillus acidophilus, Enterococcus faecium, Bifidobacterium thermophilum and Bifidobacterium longum) (2-5 109 UFC each)]; prebiotic (Pre) [SD+ prebiotic (mannan oligosaccharide)]; symbiotic (Sym) (SD + probiotic + prebiotic); control smoking (SC) [(SD + exposure protocol to passive smoking (PS)]; probiotic smoking (ProS) (SD + probiotic + PS); prebiotic smoking (PreS) (SD + prebiotic + PS), and symbiotic smoking (SymS)(SD + prebiotic + probiotic + PS). The animals were euthanized after 189 days of the experimental protocol. Results showed that supplementation with probiotics, prebiotics, and symbiotics significantly improved (P<0.05) the parameters: P, Ca, Mg, BMD, BMC, strength, resilience, and size of area of the femoral diaphysis of the animals chronically exposed or not cigarette smoke. We concluded that functional food supplementation improved the bone health of rats chronically exposed or not to cigarette smoke.
RESUMO: A fumaça de cigarro em grandes centros é uma das causas mais importantes de doenças inflamatórias crônicas em saúde pública e esta associada à diminuição de massa óssea, processo de consolidação e remodelação óssea. Os alimentos funcionais suplementados na dieta, devido sua capacidade de melhorar a absorção intestinal e competir com microrganismos patógenos, podem contribuir para a melhora da qualidade óssea. Portanto, o objetivo desse estudo foi avaliar os efeitos da suplementação de alimentos funcionais, probiótico, prebiótico ou simbiótico, na composição mineral, histomorfometria e nas propriedades biomecânicas ósseas de ratos em fase de crescimento expostos cronicamente a fumaça do cigarro (T). Sessenta e quatro ratos machos jovens foram randomicamente distribuídos em oito grupos (n=8): controle (C) [dieta basal (DB)]; probiótico (Pro) [DB + probiótico (Lactobacillus acidophilus, Enterecoccusfaecium, Bifidobacterium thermophilumandBifidobacterium longum (2-5 109 UFC cada)]; prebiótico (Pre) [DB + prebiótico (mananoligossacarídeo)]; simbiótico (Sym) (DB + probiótico + prebiótico); controle fumante (CS) [(DB + protocolo de exposição ao tabagismo passivo(PT)]; probiótico fumante (ProS) (DB + probiótico + PT); prebiótico fumante (PreS) (DB + prebiótico + PT); e simbiótico fumante (SymS) (DB + prebiótico + probiótico + PT). Os animais foram mortos após 189 dias de período experimental.Os resultados revelaram que a suplementação com probióticos, prebióticos e simbióticos melhoraram significativamente (P<0,05) os parâmetros: P, Ca, Mg, DMO, CMO, resistência, resiliência e tamanho da área das diáfises dos fêmures dos animais expostos, cronicamente ou não, a fumaça do cigarro. Os resultados permitem concluir que a suplementação dos alimentos funcionais melhorou a saúde óssea de ratos expostos cronicamente ou não a fumaça do cigarro.
ABSTRACT
Este estudo traz como objetivo o delineamento do perfil do acadêmico ingresso do curso de Odontologia-UFJF/GV. Sob abordagem observacional, transversal e predominantemente descritiva, sua coleta de dados foi dinamizada pela aplicação de um questionário. Da análise sociodemográfica predominou: mulheres jovens, pardas, solteiras e mineiras, com renda familiar entre 03 e 10 salários mínimos, oriundas de escola privada, tendo ingressado na UFJF/GV através do ENEM, sem se utilizar do sistema de cotas. Das expectativas acadêmicas destaca-se que o curso de Odontologia não se consagrou como a primeira escolha profissional. Ainda no espaço formativo, reconhecem a contribuição das disciplinas de cunho social e humanístico, apesar de acreditarem que a melhor sistemática de aprendizagem se centra na prioridade de atividades práticas em detrimento de conhecimentos teóricos. Mais especificamente, quanto ao curso de Odontologia da UFJF/GV, afirmam que a escolha ficou condicionada à proximidade da família e as aflições direcionadas ao alto custo. Por fim, as expectativas profissionais, onde insegura quanto ao futuro mercado de trabalho, hipoteticamente, como recém-formada, espera atuar no campo de trabalho como especialista, sob vínculo público e com provimentos entre R$2.001,00 a R$3.500,00. Como conclusão, indo além da caracterização do perfil, acredita-se que os dados coletados possam servir como um instrumento direcionador para se mensurar a distância entre o acadêmico ingresso da UFJF/GV com as expectativas do egresso preconizado pelas DCN's, portanto, conduzindo melhor a atuação do corpo docente, e até mesmo do curso, em prol de uma formação odontológica mais contextualizada e direcionada às reais necessidades da população brasileira.